مگنت تراپي

 

مگنت تراپي

   كاربرد درماني امواج مغناطيسي از نظر تاريخي به دوران باستان برمي گردد. استفاده از ميدان مغناطيسي در درمان بيماريها  از گذشته در بين مردم كشورهايي مانند چين رايج بوده است با اين حال هنور در بسياري از كشورها اطلاعات زيادي از مگنت وجود ندارد . جالب است بدانيم غشاي سلول و تمام عناصر داخل سلول داراي بار الكتريكي و مغناطيسي هستند و مگنت تراپي نيز بر همين اصل پايه گذاري شده است .در ابتدا ميدان هاي مغناطيسي ثابت مورد توجه قرار گرفت كه نمونه آن دست بند هاي مغناطيس مي باشد كه در حال حاضر نيز در بازار يافت شده و مورد توجه بسياري از افراد مي باشد . پس از توسعه تكنولوژي و الكترونيك امواج مغناطيس كم فركانس منقطع توليد و اثرات آن با امواج مغناطيس ثابت بررسي شد نتايج نشان داد تاثير امواج كم فركانس منقطع  100 برابر بيشتر از امواج ثابت مي باشد و به همين علت روز بروز كاربرد اين امواج در درمان بيماريها توسعه يافت و به يكي از روشهاي درماني در فيزيوتراپي تبديل شد.امروزه از مگنت تراپي در كنار ساير درمانها نظير دارو درماني و ... استفاده مي شود .

مكانيسم اثر مگنت تراپي:

      توانايي امواج مگنت براي نفوذ به داخل بافتهاي بدن از نظر فيزيكي با قانون ماكسول توضيح داده مي شود. مگنت تراپي از طريق مكانيسم هاي سيكلوترون ( تغييرات يون كلسيم و ساير يونهاي مهم بين سلول و محيط اطراف ) ، القاء مغناطيسي و مگنتو مكانيكال اثرات درماني خود را ايفا مي نمايد .

اثرات مگنت تراپي :

    كاهش درد: از مگنت تراپي در موارد مختلف درد هاي  مفصلي و عضلاني استفاده مي شود . بر اساس يافته هاي جديد اين اثر ناشي از افزايش اندورفين ، شل شدن عضلات ، كاهش تورم و ادم و همچنين تئوري ملزاك ( كنترل دروازه اي درد ) مي باشد .اين درمان مي تواند همراه ساير درمانها مانند  درمانهاي دستي استفاده شود.يكي از موارد مهم كاربرد مگنت  در درد هاي با منشاء ستون مهره اي و آرتروز مي باشد .

كاهش تورم: مگنت از طريق افزايش فاگوسيتوز و افزايش توليد هيپر اكسيد موجب كاهش تورم بافت مي شود .

 

تسريع در جوش خوردن استخوان: در طول زندگي سلولهاي استخواني دائما در حال تخريب و بازسازي هستند يعني در هر لحظه بخشي از بافت استخواني جذب و در همان لحظه تشكيل مي شود . دردوران كودكي و نوجواني سرعت تشكيل بافتهاي استخواني بيشتر از تخريب و جذب آن است اما از 30 سالگي به بعد ميزان تخريب  بافت هاي استخواني بر تشكيل آن پيشي مي گيرد . تحقيقات نشان مي دهد از 30 سالگي به بعد سالانه1% از تراكم استخوانها ي بدن كاسته ميشود كه اين مقدار در بانوان و در دوران يائسگي به 3-2 %  افزايش مي يابد.

  علاوه بر سن عواملي مانند سطح استروژن ، ژنتيك، عادات تغذيه و تحمل وزن توسط استخوان و داروها  بر تراكم استخوان موثرند.اعمال بار روي استخوان و انقباضات عضلاني ازعوامل مهم تحريك استخوان سازي محسوب مي شوند در حاليكه بي حركتي مانند سنين بالا و بي حركتي داخل گچ فعاليت سلولهاي استئوكلاست يعني سلولهاي از بين برنده استخوان را افزايش مي دهند.

   تحقيقات نشان مي دهد ميدان هاي مغناطيسي تشكيل استخوانها و همچنين جوش خوردن استخوانها در موارد شكستگي حتي زماني كه در داخل گچ بوده يا تحت عمل جراحي قرار گرفته و با پلاتين ثابت شده اند را تسريع مي كند .اين تاثير ناشي از بهبود گردش خون و تحريك غشاء سيتوپلاسميك مي باشد . امواج مغناطيسي نفوذپذيري غشاء را به يون هيدروژن افزايش ومقادير ph داخل سلولي را كاهش و انتشار پروتون به خارج سلول را افزايش مي دهد كه بدين ترتيب باعث افزايش فعاليت زنجيره تنفسي سلول ميگرد.

   كاربرد مگتيك پالس در پوكي استخوان تاثير اين مداليته بر توليد استخوان در انسان را ثابت كرده است . در پوكي استخوان يا به عبارت بهتر بگوييم كاهش تراكم استخوان كه شدت هاي كم و زياد دارد سختي استخوان كاهش يافته و شكنندگي آن افزايش مي يابد . تحقيقات نشان داده بدنبال كاربرد مگنت براي دوهفته افزايش تراكم استخوان در بانواني كه به علت بي تحركي كاهش جذب كلسيم داشتند بهبود يافت .همچنين در اين افراد كاهش قابل توجه در درد نيز گزارش شد .

كاهش اسپاسم:افزايش گردش خون مقادير مواد زائد ناشي از فعاليت سلولي را در محيط كاهش مي دهد . وقتي عضله اي در معرض ميدان هاي مگنت قرار مي گيرد فعاليت لاكتات دهيدروژناز و انتشار يون كلسيم از سلول افزايش مي يابد.اثرات كاهش اسپاسم امواج مگنت با آزمايشات خاصي به نام پلي الكتروميوگرافي به اثبات رسيده است .در پژوهشي كه بر روي عضلات ناحيه كمر انجام شده حتي بعد از يك جلسه استفاده از مگنت فعاليت غير طبيعي عضله سريني كاهش يافته است .اين اثر ناشي از انتشار يون كلسيم و كاهش تون عضلات جدار عروق و دريچه هاي مويرگ هاي عضلاني صورت مي گيرد كه آن را به فعال سازي سيستم پاراسمپاتيك نسبت مي دهند . در اين حالت برداشت اكسيژن در عروق خوني به آهستگي افزايش يافته و جريان خون بهتر مي‌شود كه به عضله  اجازه شل شدن مي‌دهد.

 تحقيقات نشان داده نه تنها اتساع عروق بلكه توليد عروق جديد هم صورت مي گيردكه اين از دلايل اصلي كاربرد موثر و موفق مگنت در درمان استئوكندريت دسيكان مي باشد .

كاهش ادم: اين اثر ناشي از اتساع عروق و افزايش تغذيه بافت مي باشد . تظاهر اين اثر معمولاً پس از اولين يا دومين جلسه درمان نمايان مي‌شود.

موارد كاربرد مگنت تراپي در فيزيوتراپي:

-         بيماريها ي مفصلي  :  آرتروز گردن ، كمر ، زانو و ...

-         صدمات ورزشي  : پيچ خوردگي مفاصل و آسيب به بافت هاي نرم مانند كشيدگي رباط ها ، پارگي عضلات و بافت نرم

-         شكستگي ها : تسريع در روند شكستگي ها حتي با وجود عضو در داخل گچ يا در موارد استفاده از پلاتين و بد جوش خوردگي ها

-        كاهش تراكم استخوان يا پوكي استخوان

-         درد با منشا عصبي : سندرم كانل كارپ ، درگيري هاي عصب در سوراخ بين مهره اي  ،  درد سياتيك

-         درد با منشاء عضلاني: درد هاي ناشي از گرفتگي ( اسپاسم ) عضلات در نواحي مختلف بدن

-         صدمات بافت هاي نرم :  آسيب هاي تاندوني مانند تنيس البو ( آرنج تنيس بازان) و ...

-         لازم به ذكر است از مگنت در دامنه وسيعي از بيماريها استفاده مي شود كه با توجه به در دسترس نبودن  مدارك معتبر در اين گردآوري به آن اشاره نشده است.

موارد عدم استفاده مگنت

-         سل فعال

-         باطري قلب ( Pacemaker )

-         بيماري قارچي گسترده

-         خونريزي ها

-         بارداري

-         بيماريهاي ايسكميك قلب و اندام هاي تحتاني

-         سرطان

 

اثرات ضد درد مگنت تراپي

 

  مگنت تراپي يكي از مداليته هاي جديد است كه اخيرا در فيزيوتراپي استفاده مي شود در اين رابطه تحقيقات مختلفي انجام شده است اما با توجه به تازگي آن در كشور اطلاعات متقن در باره آن كمتر يافت مي شود . جهت آشنائي بيماران ن سعي مي كنم اطلاعات بيشتري كسب و در وب لاگ قرار بدهم .

بر اساس يافته هاي اخير اثرات ضد درد مگنت تراپي ناشي از افزايش اندورفين ، كاهش اسپاسم عضلات و تورم مفاصل مي باشد. از شايعترين موارد استفاده از آن درد هاي با منشاء ستون فقرات و آرتروز مفاصل نامبرده شده است .

  در آينده سعي مي كنم اطلاعات مربوط به اين درمان جديد را از طريق منابع علمي كامل كنم.

مقايسه تاثيراستفاده دو نوع زانوبند پس از جراحي ACL  زانو

علارغم در دسترس نبودن شواهد كافي بر تاثير بريس فانكشنال زانو پس از جراحي ترميمي  ACL  همچنان از ان پس از جراحي بيشتر از ساپورت ها ي زانو  استفاده مي شود . 

 در پژوهشي كه بر روي 150 نفر كه عمل ترميمي رباط ACL را انجام داده بودند تاثير دو نوع زانوبند  يكي از نوع بريس و ديگري ساپورت كه در طول 6 هفته اول پس از جراحي استفاده شد  بر زانو در طول 2 سال مورد مطالعه قرار گرفت .

نتايج تحقيق  كه در تازه ترين شماره نشريه اسپورت مديسن به چاپ رسيده است نشان مي دهد تفاوتي بين دو زانوبند وجود ندارد .  

دفعات آسيب به زانو، شدت و نوع آسيب با نوع ورزش و جنس ارتباط دارد .

دفعات آسيب به زانو، شدت و نوع آسيب با نوع ورزش و جنس  ارتباط دارد .

 

مفصل زانو دومين محل آسيب پذير بدن در مقطع دبيرستان مي باشد كه بعضا براي درمان به جراحي نيز نياز دارد.

در تحقيقي كه بر روي تعدادي از دانش آموزان دختر و پسر در 100 دبيرستان آمريكا انجام شد نوع ، دفعات و شدت آسيب مورد مطالعه قرار گرفت .

نتايج تحقيق كه در تازه ترين شماره نشريه اسپورت مديسن به چاپ رسيده است حاكي است تعداد آسيب هاي زانو در پسران از دختران بيشتر است اما شدت آسيب در دختران بيشتر بوده و دو برابر بيشتر از پسران به جراحي نياز پيدا  مي كنند .

همچنين اين پژوهش نشان داد اگرچه شدت آسيب زانو در بازي هاي پر برخورد و خشن 7/5 درصد  كل آسيب هاي زانو مي باشد اما 20%  اين آسيب ها به جراحي نياز پيدا مي كنند .

از اين رو تشويق دانش آموزان به بازي اصولي و جوانمردانه و همچنين شناسايي تفاوت هاي دختران و پسران در زمينه تعداد ، شدت و مكانيسم آسيب ها به كاهش صدمات زانو و عوارض جسمي ، رواني و اقتصادي  كمك خواهد كرد .

نتایج رضایتبخش ترمیم ACL زانو توسط روش BPB

نتایج رضایتبخش ترمیم ACL زانو توسط روش BPB

 

پژوهشگران فرانسوی در پژوهشی تازه نتایج عمل جراحی ترمیمی رباط متقاطع قدامی زانو (ACL  ) را در طول 10 سال پس از عمل جراحی در بین 110 نفر مورد بررسی قرار دادند .

 نتایج این تحقیق که در آخرین شماره مجله آمریکایی اسپورت مدیسن به چاپ رسیده است حاکی است روش جراحی آرتروسکوپیک استخوان – تاندون پاتلا – استخوان از رضایتمندی فوق العاده ای در نزد بیماران برخورداربوده وتعداد زیادی از بیماران به فعالیت ورزشی خود ادامه داده اند .در عین حال  رباط ترمیم شده  منیسک رادر مقابل  پاره گی محافظت می نماید . اما نتایج تحقیق حاکی است در 8/17 درصد بیماران علائم آرتروز دیده شده است .  

چگونه می توانیم یک برنامه فیزیوتراپی موفق داشته باشیم ؟

چگونه می توانیم یک برنامه فیزیوتراپی موفق داشته باشیم ؟

آیا فیزیوتراپی برای من لازم بوده که دکترم نوشته ؟ آیا من با این درمان خوب میشوم ؟ آیا زانوهای من باز هم می توانند من را در کارهای  روزمره یاری کنند ؟ من که دیگه خوب نمی شوم  این ها همش علامت پیریه .

اینها صحبت های  است  که دائما از سوی بیماران تکرار می شود اما وقتی کمی وقت میگذارم و با بیمار خود گپ می زنم تا حدی تعدیل می شود و در نهایت هم پاسخ بهتری از درمان میگیریم . اما اصولا چطور میتوان یک برمانه درمانی موفق داشت ؟

دو راه مهم در داشتن یک برنامه فیزیوتراپی موفق پیگیری و داشتن تفکر مثبت می باشد . اما داشتن یک انتظار منطقی از درمان فیزیوتراپی نیز بسیار اهمیت دارد  که در این راه فیزیوتراپیست می تواند شما را یاری کند .

بنا براین در ابتدا می بایست اهداف مشخص شوند یعنی شما در انتهای جلسات فیزیوتراپی به چه سطح از توانایی خواهید رسید یا به عبارتی می خواهید برسید . البته به یاد داشته باشید اهداف وابسته فرد می توانند تغییر کنند . یعنی برای یک ورزشکار که دچار آسیب دیدگی مچ پا شده است رسیدن به سطح آمادگی در بازگشت به زمین بازی معنی  می یابد اما برای یک فردی میانسال انجام کار های روزمره و پیاده روی و حد اکثر دویدن در پارک به عنوان هدف تلقی می گردد .در برنامه ریزی اهداف فیزیوتراپیست نقش بسیار مهمی دارد .

اهدافی که تعیین می نمایید می بایست ارزشمند باشند اما در عین حال هدف باید منطقی و دست یافتنی باشد .داشتن اهداف دست نیافتنی موجب نارضایتی شما از درمان شده و انگیزه  شما را درپیمودن برنامه درمانی کاهش خواهد داد.

در تعیین اهداف می بایست یک هدف نهایی را به عنوان هدف دراز مدت داشته باشیم  سپس برای رسیدن به هدف مورد نظر چند هدف کوتاه مدت در نظر بگیریم و با دستیابی به اهداف کوتاه مدت به هدف بلند مدت خود نزدیک شویم .یعنی اگر پزشک پیاده روی را برای درمان زانو درد شما توصیه کرده است لازم است ابتدا چند هدف کوچک تر را در نظر بگیریم .

1- درمان فیزیوتراپی را توام با ورزشهای مربوطه با پیگیری سپری کنیم

2- بتدریج وارد مرحله ورزشهای کمی سنگین تر بشویم

3- سپس هفته اول روزانه تنها 10 دقیقه آرام راه برویم

4- اگر احساس درد و ناراحتی نداشتیم هفته دوم روزانه 15 دقیقه راه برویم

5-  همینطور بتدریج به یک ساعت برسانیم .

 یقینا در هر مرحله از پیاده روی اگردرد یا تورم در زانو ها وجود داشت زمان پیاده روی را کاهش و سپس مجددا بتدریج افزایش می دهیم .

بسیار مواردی وجود دارد که بیماران قبل از اتمام یک مرحله از برنامه فیزیوتراپی زودهنگام وارد مرحله بعدی می شوند که این امر موجب عدم موفقیت برنامه درمانی شده و حتی پزشک متخصص و فیزیوتراپیست را گمراه کرده در نهایت اقدامات غیر ضروری برای بیماران انجام شده که بعضا نتیجه ای هم ندارد .

پاسخ به سئوال : در باره برنامه دويدن بعد از جراحي ACL زانو

پاسخ  به سئوال  : در باره برنامه دويدن بعد از جراحي ACL  زانو

 

  با سلام و تشكر ازآقاي هادي .... همانطور كه در وب لاگ مشاهده كرديد برنامه دويدن از اصولي پيروي ميكند اما با توجه به هر فرد مي تواند احتصاصي شود كه بهترين راهنما پزشك جراح و فيزيوتراپيست مي باشند .

  از اينكه برنامه دويدن را شروع كرده ايد خوشحال باشيد چون هميشه رسيدن به اين مرحله از درمان كار دشواري است . اگر شما هنگام دويدن درد نداريد و پس از آن هم تورم در زانو ديده نمي شود به هيچ وجه نگران نباشيد و به برنامه ادامه دهيد . اما يادتان باشد براي گذر از يك مرحله به مرحله بعد مي بايست برنامه مرحله مورد نظر را به خوبي انجام و مسلط شويد و علائمي مانند درد ، تورم و بي ثباتي در مفصل نداشته باشيد .

معمولا براي شروع برنامه دويدن لازم است فرد بتواند 45 دقيقه تا يك ساعت پياده روي كند و درد و تورم زانو توسط پزشك يا قيزيوتراپيست كنترل شود و چنانچه علائمي نداشت مي تواند برنامه دويدن را شروع كند .

استفاده از حركات زنجيره باز( مانند دوچرخه ثابت )، حركات زنجيره بسته مانند اسكات  و همچنين ورزش با  باند كشي و دستگاه هاي ورزشي مي تواند شرايط شروع و ادامه برنامه دويدن را تسريع كنند .

آشنايي با ليزر درماني در فيزيو تراپي

آشنايي با  ليزر درماني در فيزيو تراپي

                                                           

    در سالهاي اخير استفاده از پرتوهاي ليزر در درمان بيماران بطور فزاينده اي به چشم مي خورد در اين ميان ليزردرماني در فيزيوتراپي نيز كاربردهاي موثري يافته است . ليزر هايي كه در فيزيو تراپي مورد استفاده قرار مي گيرند از نوع ليزرهاي كم قدرت يا Low Power Laser  يا Cold Laser بوده كه حتي با كاربري طولاني مدت آنها هيچگونه آثار تخريبي در بافت بوجود نمي آيد . اين دسته ليزرها مربوط به كلاس 3-B هستند .

   دو ليزر گازي  He-Ne و ديودي IR بيش از ساير انواع ليزر در فيزيوتراپي مطرح بوده و بطور روز افزون در فعاليتهاي پژوهشي و درماني بكار مي روند . ليزر گازي He- Ne  داراي طول موج 8/632 نانومتر و به رنگ قرمز درخشان بوده كه عمق نفوذ آن 1 تا 5/1 سانتيمتر مي باشد . ليزر نيمه رساناي مادون قرمز ( IR )  بيشتر از نوع گاليم – آرسنايد (پالسي يا  ضرباني ) بوده و معمولا با طول موج 904 نانومتر توليد مي شوند عمق نفوذ ليزر هاي مادون قرمز  5 – 3 سانتيمتر ميباشد و به علت نزديكي طول موج آنها به اشعه مادون قرمز به اين نام خوانده مي شوند .

   در يك جمع بندي كلي آثر بيولوژيكي و تحريك حياتي Biostimulation ليزر را ميتوان بصورت زير خلاصه كرد :

     -  تسريع گردش خون از طريق اتساع عروق كه نتيحه آن آثار ضد التهابي , تغذيه اي و تحريك  متابوليسم سلولي  مي باشد .

-          تغيير فشار هيدرواستاتيك در مويرگها كه منجر به افزايش جذب مايع بين سلولي , رفع تورم و فعال شدن ترميم مجدد بافتي Regeneration ميشود .

-          تحريك جابجائي الكتروليت موجود در پرتو پلاسم سلولي كه منجر به تسريع متابوليك ميشود.

-          تحريك پروسه هاي ايمني بدن كه نتيجه آن آفزايش توليد آنتي باديها و اثر ضد باكتريايي و رفع التهابات رماتيسمي مي باشد .

-          تاثير بر روند توليد ATP در ميتوكندريها , توليد انرژي بيشتر در سلول , فعالتر شدن آن و  همچنين تحريك فعاليت ميتوزي , كه بدنبال آن افزايش سرعت ترميم مجدد بافتي نيز حاصل مي گردد .

-          تحريك فيبروبلاست و افزايش سنتز كلاژن ,كه موجب ترميم سريعتر زخمها ميشود  .

-          ايجاد عروق و مويرگهاي جديد .

-         تسكين درد .

 

   بطو كلي ليزر داراي سه اثر عمده فيزيولوژيكي  تسكيني Analgesic  , ترميمي Repir و ضد التهابي Anti- Inflammatory است و بر اين اساس از آن ميتوان به همراه ساير مداليته هاي درماني فيزيو تراپي در درمان بيماران بهره بر د .

 

  تعدادي از موارد استفاده از ليزر درماني در فيزيو تراپي

   با توجه به تحقيقات گسترده اي كه در زمينه آثار درماني ليزر هاي كم توان انجام شده است امروزه در اغلب مراكز فيزيوتراپي دنيا از ليزر در درمان بيماران استفاده مي گردد كه به مواردي از آن اشاره ميشود . 

1 - ضايعات بافت نرم 

   مواردي مانند كشيدگي رباط و تاندون(  Sprain & Strain) , التهاب تاندون  Tendinitis ) ) , پارگي عضلات Muscle Tear ) ) , اپي كنديليت ( Tennis Elbewيا   Epicondilitis ) , سندرم تونل كارپال CTS , مايوفاشيال تريگر پوينت (Trigger Points  ) , پري آرتريت مفصل شانه , خار پاشنه , آتروفي سودك , بورسيت , اسكار بافتها و همچنين مراحل ابتدائي ترميم عصب .

2 – بيماريهاي دژنراتيو

   آرتروز مفاصل , روماتوئيد آرتريت , كندرومالاشي پاتلا , كمر درد , درد دنبالچه Coxalgia, اسپونديليت آنكيلوزان , التهاب سينوويوم ,Osgood - Schlatter .

 

3- نورالژي و بيماريهاي عروقي

   درد سياتيك , نروپاتيهاي ديابتيك , نورالژي عصب سه قلو .   

 

4 -  ناراحتيهاي ضربه اي 

   ضايعات مختلف ورزشي نظير كشيدگي يا پارگي رباط, تاندون و عضله , درد ناشي از شكستگيهاي قديمي و ترميم  شكستگيها . ليزر با افزايش جذب هماتوم , تغيير شكل دادن استخوانها ( Remodeling ) , ايجاد عروق خوني , ته نشين شدن كلسيم و همچنين افزايش فعاليت ماكروفاژها , فيبروبلاستها و سلولهاي غضروفي , ترميم شكستگيها را تسريع مي كند .

ويبريشن تمام بدن در افراد سا لخورده تراكم استخوان آنها را افزايش مي دهد .

ويبريشن تمام بدن در افراد سا لخورده تراكم استخوان آنها را افزايش مي دهد .

 

يافته هاي علمي نشان داده در پاسخ به ورزشهاي با شدت بالا تراكم استخوانها افزايش مي يابد اما افراد سالخورده و بيماراني كه ناتواني هاي جسماني دارند قادر به انجام ورزشهاي سنگين نظير دويدن و پريدن نبوده و حتي خطرآسيب ديدگي  از جمله شكستگي استخوان ها را آنها افزايش مي دهد .

در پژوهشي جديد كه دكتر برنارد بك در دانشكده فيزيوتراپي و علوم ورزشي گريفيس انجام داد تاثير ويبراسيون تمام بدن بر افزايش تراكم استخوان افراد سالخورده مورد بررسي قرار گرفت .در اين تحقيق افراد مسن بر روي صفحه اي كه با فركانس 30 دور در ثانيه لرزش داشت قرار مي گرفتند و تمام بدنشان مي لرزيد .نتايج پژوهش نشان داد استفاده از لرزش تمام بدن در افراد سالخورده تراكم استخوان را افزايش مي دهد و از آنجائيكه خطرات ناشي از ورزشهاي سنگين را ندارد مي تواند در اين افراد مورد استفاده قرار گيرد .

از اين دستگاه مي توان علاوه بر افزايش تراكم و استحكام استخوانها جهت افزايش قدرت عضلات و تعادل ورزشكاران و افراد سالخورده استفاده كرد .

انجام ندادن حرکات کششي، دليل اصلي آسيب‌ديدگي ورزشي

انجام ندادن حرکات کششي، دليل اصلي آسيب‌ديدگي ورزشي

 

يک متخصص فيزيوتراپي گفت: «انجام ندادن حرکات کششي پيش و پس از حرکات اصلي ورزشي، صدماتي از قبيل پارگي بافت ماهيچه‌اي را به دنبال دارد.»
دکتراميري در گفتگو با خبرنگار ورزشي «سلامتيران» اظهار داشت: «متاسفانه بيشتر بدن‌سازان آماتور و نيمه‌حرفه‌اي نسبت به انجام اين حرکات کوتاهي مي‌کنند.»
وي ادامه داد: «حرکات کششي قابليت اجراي تمرينات و وضع اندام را بهبود بخشيده، ميزان فشار وارده را کاهش مي‌دهد در نهايت بدن را نرم و انعطاف پذير مي‌سازد.»
اين فيزيوتراپيست تصريح کرد: «10 دقيقه تمرينات کششي پيش از شروع ورزش مي‌تواند به شکل قابل توجهي از مصدوميت ورزشکاراني که مايل به حفظ اندام خود هستند، تاثير گذار باشد.»